从营利性转身到非营利性从体制外进入到体制内
就在江苏省宿迁市推行的国有医院私营化引发的争议尚未定论时,日前,河北省一家民营医院选择了进入体制内,由营利性医疗机构改制为非营利性医疗机构。据河北省卫生厅称,这是河北省首家非营利性民营医院。
4月初,记者在河北以岭医院门诊楼看到,成功改制非营利医院的红色宣传条幅挂在最显眼的地方。医院工作人员提供的新版宣传册中把“非营利医院”放在荣誉榜首位。
改制改了什么?
河北以岭医院的前身是创办于1992年的以岭门诊部,2003年4月,河北以岭医院正式注册,其申办的医疗执业许可证注明为营利性医院。2006年2月20日经河北省卫生厅、财政厅批准改制为非营利医院。
2000年卫生部等四部门《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》将医院划分为政府所属医院、社会非营利性医院和营利性医院三类,政府所属医院是医疗服务体系的主导,政府医院和社会非营利性医院是医疗服务体系的主体,营利性医院是医疗服务体系的补充。
而按照卫生部政策和河北省政府《关于进一步深化城市医疗服务体制改革的指导意见》,鼓励社会资源投资举办社会非营利性医疗机构。但是在实际操作中,许多地方卫生主管部门一刀切把民营医院界定为营利性医疗机构,而民营医院对此并无异议。
河北以岭医院负责人说,河北以岭医院改制后至少带来四大变化:
一是收费标准。国家对医疗机构收费标准有最高上限,营利性医院定价空间较大,只要不突破上限即可;而非营利医院实行加价率,国家按照医院级别制定收费标准,非营利医院按15%加价率定价。据河北以岭医院副院长刘增祥称,该院已依照《河北省医疗服务价格手册》确定的市级医疗机构收费标准,对本院不符合非营利性医院规定的97项收费标准进行梳理并做了调整。
二是利润不能上交,股东不能分红。营利性民办医疗机构可以从每年利润中分红,而非营利性医院创造的利润只能投入医院发展。据河北以岭医院负责人称,该院有股东300人左右,改制方案先后经董事会和股东大会通过,利润不能上交集团,所有股东不再参与分红,也不抽离股本金。